Rêbazên dermankirinê ji bo arthrosis

Arthrosis - Nexweşiyek ku di gelek salan de bi zirara serdest a hin movikan pêşve diçe. Pirî caran, guhertinên bi êş bandorê li movikên mezin dikin - çok, hip, mil û hwd. Êş û dijwariya livîna di wan de jiyana mirov ji hêla laşî û hestyarî ve tevlihev dike, û ji ber vê rastiyê ku arthrosis pir caran di temenek ciwan de çêdibe, ew dikare bigihîje armancên pîşeyî û kesane. Ji ber vê yekê girîng e ku meriv zû zû nexweşî teşhîs bike û dest bi dermankirina berfireh a arthrosis bike.

Dermankirina arthrosis

Di qonaxa destpêkê ya arthrosis de, rêbazên muhafezekar têne bikar anîn ku destwerdana neştergerî ne. Di vê navberê de, rêbazên rastkirinê yên ku têne bikar anîn, gengaz dike ku pêşveçûna nexweşiyê rawestîne, çalakiya motorê bidomîne, giraniya nîşanên sereke yên arthrosis kêm bike û bi gelemperî kalîteya jiyana mirov baştir bike.

1. Dermankirina derman:
   • NSAIDs;
   • GCS;
   • chondroprotectors.
2. Tedawiya PRP.
3. Xebata dermankirinê.
4. Massage û terapiya manual.
5. Traction terapiya.
6. Fîzyoterapî.

Teknolojiyên fîzototerapî yên ku bi berfirehî ji bo arthrosis têne bikar anîn:

• terapiya magnetîkî;
• UHF;
• inductothermy;
• tedawiya ultrasound;
• balneoterapî;
• tedawiya cerrahî.

Tedawiya bi dermanan

Di nav nexweşan de bawerîyek berbelav heye ku girtina dermanên xwedî bandorek analjezîk (bi devkî di forma tabletan de an jî bi derzîlêdanê - di nav masûlkan de) rêbaza herî girîng a rakirina êşa arthrosisê ye. Bi rastî, karanîna dermanan rêbazek kêmkirina êşa bilez e, ku divê tenê di heyama akût de were derman kirin. Rastî ev e ku dermanên ku bi berfirehî ji bo van mebestan têne destnîşan kirin xwedan bandorên ciddî ne, ku bi dirêj-dirêj û nemaze bi karanîna nekontrolkirî re zêde dibin. Em behsa bandorên nexwestî yên pergalên digestive, dil û damarî, demarî dikin, ku bi îhtimaleke mezin dikarin nexweş ber bi nivîna nexweşxaneyê ve bibin (xwînrijandina mîdeyê, têkçûna rîtma dil, bandorên li ser kezeb û gurçikan, hwd.).

Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal

1. NSAIDs - Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî, gelek ji wan bê reçete peyda dibin û bi gelemperî ji hêla nexweşan ve bi serê xwe têne girtin. Di vê komê de dermanên strukturên cûda yên kîmyewî hene. Derman xwedan bandorek antî-înflamatuar û analjîkî ya berbiçav e, dikare êşa li devera hevbeş û tevna masûlkeya cîran kêm bike, lê bandorê li pêşkeftina nexweşiyê nake. Ew tenê ji bo kêmkirina nîşanan di hemî qonaxên nexweşiyê de têne bikar anîn. Ji bo sînovîta hevdemî (kombûna şilavê di movikê de) bi bandor e.

2. GKS - Dermanên glucocorticosteroid xwedî bandorek antî-înflamatuar û analjîkî ya xurt e. Pêşniyar û bi bandor e ku meriv wan bi perîartîkularî îdare bike. Lêbelê, nexweş bi gelemperî li hember karanîna van dermanan di dermankirinê de xwedî helwestek negatîf in, ku bi bandorên alîgirê gengaz ve girêdayî ye: tevliheviyên enfeksiyonê, xirabûna lîgamentan, rûbera artikular, û dejenerasyona kartilage. Lê bi rêveberiya periarticular re, xetera van tevliheviyan hindik e.

3. Chondroprotectors - maddeyên pêkhateyên xwezayî yên tevna kartilajê ne, ku gava bi devkî têne girtin, beşdarî nûvekirina hêdî-hêdî ya kartilajê dibin, tîrêj û elastîka wê normal dikin. Van pêkhateyên çalak bi gelemperî bi hev re têne bikar anîn û di cûrbecûr derman û hilberên alîkar de cih digirin. Chondroprotectors xwedan bandorek analjezîkî ya bilez nîne; başbûn bi karanîna dirêj-dirêj a dermanên li ser bingeha wan çêdibe, ku bi sererastkirina qismî ya tevna kartilage ve girêdayî ye. Di hemî qonaxên nexweşiyê de tê pêşniyar kirin.

Tedawiya PRP

Yek ji rêbazên herî nûjen ên dermanê vesazkirinê, ku ji bo birînên werzîşê û nexweşiyên dejeneratîf-dîstrofîk ên movikan tê bikar anîn, terapiya PRP (PRP - plasma dewlemend a trombêlan) an biorevitalîzasyona plazmayê, terapiya autoplasma ye. Teknîkî li derveyî welat bi awayekî çalak tê bikaranîn.

Esasê pêvajoyê ji derzîlêdana plazmaya dewlemend a trombêlan rasterast li cihê birîndarbûnê, di vê rewşê de li movikê pêk tê. Dermanê ji bo rêveberiyê ji xwîna xweya nexweş tê wergirtin, ji ber vê yekê rêbaz ne tenê pir bi bandor, lê ji bo mirovan jî ewledar tê hesibandin. Faktorên mezinbûnê û maddeyên din ên biyolojîkî yên çalak (serotonin, bradykinin, prostaglandins, hwd.) ên ku di plazmaya dewlemend a trombêlan de hene, beşdarî çalakkirina pêvajoyên nûjenkirinê û senteza madeyên xwe yên bingehîn dibin.

Plazmaya dewlemend a trombêlan a ku di encamê de tê derzîkirin hem bi periartîkular û hem jî rasterast di nav movika bi bandor de tê derzî kirin, bi vî rengî vesazkirina qismî ya tevneyê, di serî de kartilage, pêk tê.

Teknîkî herî zêde di qonaxên 1-2 yên osteoarthritis de tê sepandin. Encamên baş nîşan dide û dihêle hûn pêşveçûna bilez a nexweşiyê ji ber berdana faktorên mezinbûnê ji hêla trombêlan ve dereng bihêlin. Method nisbeten nû ye, lê îspat kiriye ku ew pir bi bandor e. Terapiya PRP yekem car di emeliyatê de hate bikar anîn; îro ev teknîk di gelek warên bijîşkî de, di nav de rheumatolojî û ortopedî, neurolojî û kozmetolojiyê de, bi serfirazî tê bikar anîn. Pêkanîna terapiya autoplasma dihêle hûn bêyî destwerdanên din ên êrîşkar jiyana hevbeş zêde bikin.

Parastvanên Fluid Synovial - komek dermanên ku li ser bingeha hîaluronîk asîdê ne, ku rasterast di nav valahiya hevbeş (derziyê) de têne derzî kirin û di rewşek ku şilava sinovîal a xwezayî hema hema bi tevahî tune be, rola rûkalek rûnkirî ya viskoz dilîzin (ew ev e ku rola rûnkirina rûberên artikulê peyda dike). Di qonaxên paşîn ên arthrosis de tê bikar anîn.

Ji dermanên vê komê re "protezên şilava synovial", "cîgirên biyolojîkî yên şilava synovial" jî tê gotin. Bandora piştî rêveberiya dermanan dirêj-domdar e - ji 6 heta 13 mehan, li gorî dermanê hatî bikar anîn.

Hin serlêdan dikin komên din ên dermanan - antîspasmodîk, relaksên masûlkeyê, vîtamînên B di dozên dermankirî (bilind) de, lê hemî wan di dermankirina arthrosis de tenê nirxek alîkar heye.

Xebata dermankirinê

Tevgerên dermankirinê yên taybetî dikarin û divê di hemî qonaxên arthrosisê de jî di dema acizbûnê de bêne bikar anîn. Tedbîrên weha dikarin êşê kêm bikin û pêşî li astengiyên giran di tevgera hevbeş de bigirin. Lêbelê, rêbaz di nav nexweşên bi arthrosisê de ne populer e, ji ber ku piraniya wan di wê baweriyê de ne ku di dema êşê de pêdivî ye ku her tevgeran sînordar bikin. Berevajî vê, destpêkirina biwext a werzîşê ya laşî, başbûnek zûtir û kêmkirina nîşanan, di serî de êş, pêşve dike.

Bi taybetî tedawiya fizîkî ya di avê de, tevgerên hevbeş ên di pozîsyona dakêşanê de (derewan, rûniştin, daleqandî) û rêveçûna nerm a li ser rûyek guncan bi bandor in. Ger hewce be, wek nimûne, di dema êşek giran de, bandajek taybetî dikare li movikê were sepandin, lê divê perwerdehiya laşî di zûtirîn dem de were destpêkirin.

Massage û terapiya manual

Rêbazên bandora mekanîkî ya li ser movik, masûlk û lîgamentan dikarin giraniya êşê kêm bikin, tevgerê zêde bikin, gera xwînê û metabolîzma li devera movikên bi bandor baştir bikin, spazma masûlkan rakin, û fonksiyona masûlkan normal bikin.

Traction terapiya

Li cîhek nexweşxaneyê an sanatoriumek bijîjkî, gengaz e ku meriv terapiya kêşanê pêk bîne - ev kêşana movikê (hip, çok) e ku bi teknîkek taybetî bi karanîna barên cihêreng tê bikar anîn. Plana kişandina standard ji bo 28 rojan, bi zêdebûna gav bi gav di dema barkirin û vegirtinê de hatî çêkirin. Teknîkên klasîk û yên nûjentir ên ku simulatoran bikar tînin têne bikar anîn. Bandora wan hema hema yek e, lê simulator ji bo nexweş rehettir in.

Fîzyoterapî

Di qonaxên destpêkê yên arthrosis de karanîna cûrbecûr teknîkên dermankirina laşî de dikare bigihîje êşek girîng û tevgerbûna zêde ya di movikên bi bandor de. Kursên fîzyoterapî dibe alîkar ku pêvajoya patholojîk hêdî bike û heyamê bêyî acizbûnê dirêj bike.

Teknolojiyên fîzototerapî yên ku bi berfirehî ji bo arthrosis têne bikar anîn:

1. Magnetotherapy - rûxandina herêmî ya li qada magnetîkî ya frekansa nizm a domdar an alternatîf. Li qada movikê bandorkirî, pêvajoyên metabolîk bileztir dibin, gera xwînê û gihandina xurdeyan ji strukturên hevbeş re zêde dibin, pêvajoyên nûjenkirin û senteza maddeyên xwe yên ku ji bo xebata hevbeş hewce ne têne çalak kirin.

   Terapiya magnetîkî hema hema ji rûniştina yekem de bandorên antî-edematoz, analjîk, antî-înflamatuar heye, ku bandorek erênî li ser rewşa giştî ya nexweş dike. Terapiya magnetîkî bi serfirazî li nexweşxane û sanatoriuman, ku amûrên bijîjkî yên guhertoyên cihêreng têne bikar anîn, tê bikar anîn.

   Avantajek mezin ji bo nexweşên bi arthrosis re ev e ku meriv qursên serbixwe yên terapiya magnetîkî li malê, wekî ku hatî destnîşan kirin û di bin çavdêriya bijîjkê beşdar de pêk bîne. Bikaranîna biwext a cîhazên terapiya magnetîkî ya portable dihêle hûn pêşveçûna êşê, destpêkirina giranbûnek rawestînin, an qursek pêşîlêgirtinê bikin - ango, tenduristiya normal biparêzin.

   Aliyek erênî ya terapiya magnetîkî jî dikare wekî bandora kêrhatî ya proseduran li ser rewşa pergalên dil û damar û nervê were gotin. Ji ber vê yekê ku piraniya nexweşên bi arthrosisê mirovên navsere û pîr in ku bi komek nexweşiyên kronîk ên heyî (hîpertansiyona arterîkî, nexweşiya dil koroner, atherosclerosis, hwd.) ve girêdayî ne, bandora sivik û aramker a terapiya magnetîkî dê pir bikêr be.

2. Terapiya ultrasound Pir caran bi bandorên dermanên bi bandorên dijî-înflamatuar, analjezîk, restorative - ultraphonophoresis an phonophoresis têne bikar anîn. Ultrasound permeabiliya tevnvîsên ji bo dermanan zêde dike, ji ber vê yekê bandora wan a sereke zêde dibe. Tewra bêyî pêkhateyek dermanî, rêbaz ji bo arthrosisê pir bi bandor e: ultrasound bandorek mekanîkî li ser tevneyê (micromassage) heye, pêvajoyên berevanî û nûjenkirinê yên herêmî li devera hevbeş û masûlkeyên cîran çalak dike, û xwedan bandorek analjezîkî û dijî-înflamatuar eşkere ye.

3. Terapiya laser - yek ji prosedurên herî gelemperî û berfireh tê bikar anîn. Bandora dermankirinê li ser bingeha berfirehbûna refleksa damarên xwînê li jorê cîhê pêvajoya patholojîkî ye. Ev dibe sedema başbûna herikîna xwînê ya herêmî, aktîvkirina metabolîzmê, rakirina hilberên metabolîk ên di binê oksîdî de, û kêmbûna giraniya êşê. Terapiya lazerê, ji ber kûrahiya xweya hûrgelê, xwedan bandorek pergalê ya hindiktirîn eşkere ye, di heman demê de bandora dermankirinê ya prosedurên din zêde dike.

4. Terapiya pêla şokê - rêbaza bandorê ya enerjiya bilind. Ew li ser bandora piezoelectric ve girêdayî ye. Bi sepandina dakêşana piezoelektrîkî li ser bingehek patholojîkî, hejmarek bandor têne bidestxistin. Hucreyên ne-zirav têne hilweşandin, ku dibe sedema çalakkirina berevaniya herêmî. Hucreyên hibernating (neçalak) têne teşwîq kirin, ku pêvajoyên nûjenbûnê pêşve dike. Di heman demê de, tundiya sendroma êşê bi girîngî kêm dibe (her çend pêvajo bixwe bi êş e). Feydeya bê guman a rêbazê karanîna wê 4-7 rojan carekê ye.

5. Terapiya Diadînamîk - Rêbazek bandorên dermankirinê yên li ser laş bi pêlên diadînamîkî. Herikên diadînamîk ên ku di vê rêbazê de têne bikar anîn bi rîtmîkî receptorên çerm heyecan dikin, ku nerasterast dibe sedema aktîvkirina mekanîzmayên fîzyolojîk ên daketinê yên tepisandina êşê û dibe sedema kêmkirina êşa nexweş, heya analjeziya tevahî. Ji ber vê yekê, prosedurên weha ji bo êşa giran bi bandor in.

6. Electromyostimulation - rûxandina heyama elektrîkê ya li ser tevna masûlkan. Bi arthrosisên movikên mezin re, xebata masûlkeyên derdorê tê asteng kirin, ku dibe sedema atrofiya hinan û zêde barkirina yên din. Nerazîbûna gavê pêşve diçe. Dema ku li gorî bernameyek taybetî li ber guheztina elektrîkê ya guhezbar tê derxistin, masûlk bi rengek rîtmîkî tevdigerin, karekî diyarkirî hildiberînin, ku rê li ber vegerandina hejmûn û fonksiyona wan vedike.

7. Cryotherapy - Rêbazek hêsan û bandorker a dermankirinê, mixabin, kêm kêm tê bikar anîn. Ragihandina herêmî ya germahiya nizm hesasiyeta receptorên êşê û senteza madeyên biyolojîkî yên çalak ên ku pêşveçûna iltîhabayê teşwîq dike kêm dike. Piştî kryoterapî, berfirehbûna refleks a damarên xwînê çêdibe, herikîna xwînê ya herêmî bileztir dibe, û pêvajoyên başbûnê têne çalak kirin. Ev rêbaz bi taybetî bi tedawiya pêla şokê re bi bandor e.

8. Balneoterapî. Di şert û mercên sanatorium-resortê de, hîdroterapî tête kirin - serşokên bijîjkî, di nav wan de serşokên radonê bi taybetî ji bo arthrosisê bi bandor in. Bandorek gelemperî li ser laşê hilberên hilweşîna radyoaktîf ên radon ên ku di avê de têne hilweşandin heye. Bandora herî girîng aktîvkirina pêvajoyên metabolê ye.

   Bandorek bi vî rengî, her çend hindiktir xuyangkirî jî taybetmendiya tîrêjên dermankirinê (peloids), hîdrojen sulfîd û serşokên karbondîoksîtê ye.

Tedawiya cerrahî

Teknîkên neştergerî di qonaxên dereng ên arthrosisê de têne bikar anîn, dema ku tevgera movik bi giranî sînordar be an tune be, ku bandorê li kalîteya jiyana nexweş dike. Li çaraliyê cîhanê, awayên cihêreng ên veguheztina movikan têne bikar anîn, ku ev gengaz dike ku bi tevahî tevgera tevgerê were vegerandin û nexweş di her temenî de vegere jiyanek çalak.

Taktîk û çarçoveya destwerdana cerahî ji hêla bijîjkê beşdar ve têne destnîşankirin; Hilbijartin li ser pîvanên wekî rewşa giştî ya nexweş, temen û hebûna nexweşiyên hevdem, giraniya zêde û yên din ve girêdayî ye. Encamên çêtirîn piştî endoprostetîk di nexweşên ciwan û navsere de hatin bidestxistin (hema hema bi tevahî vegerandina rêza tevgerê), lê di mirovên pîr de jî di rewşa wan de çêtirbûnek girîng heye, ji ber ku piştî emeliyat û başbûnek serfiraz ew dikarin di jiyana rojane de bi tevahî xwe peyda bikin û ne tenê di hundurê apartmanê de, lê di heman demê de biçin derve, bêyî ku xwe di ragihandinê de sînordar bikin.

Pêşîlêgirtin

Arthrosis ji koma nexweşiyên rêveçûna rast e û bi gelemperî wekî encama guhertinên bi temen ve di nav movikan de, ku ji hêla bandora faktorên neyînî yên derveyî ve zêde dibe, pêşve diçe. Baldarîkirina rewşa pergala masûlkeyê, pêşîlêgirtina nexweşiyên hevbeş û dermankirina arthrosisê di qonaxên destpêkê de dihêle hûn çalakiya laşî biparêzin û di pêşerojê de ji destwerdana bijîjkî ya girseyî dûr bikevin.